Badania metabolomiczne i proteomiczne w połączeniu z nowoczesnymi technikami obrazowania rezonansem magnetycznym w poszukiwaniu mechanizmów uszkodzenia mózgu u noworodków urodzonych przedwcześnie i w fizjologicznym terminie porodu

Postęp medycyny w ciągu ostatnich kilku dziesięcioleci doprowadził do zwiększenia przeżywalności noworodków urodzonych przedwcześnie, a także noworodków urodzonych o czasie po epizodzie niedotlenienia okołoporodowego. Zarówno przedwczesne narodziny, jak i incydent niedotlenienia/niedokrwienia mogą doprowadzić do uszkodzenia rozwijającego się mózgu. Mechanizmy związane z powstawaniem, przebiegiem i regeneracją po noworodkowym uszkodzeniu mózgu nie zostały do tej pory w sposób zadowalający wyjaśnione. Analiza proteomu i metabolomu moczu to zaawansowane technologicznie, nieinwazyjne narzędzia pozwalające na dokładną ocenę funkcji różnych szlaków metabolicznych ustroju. Zastosowanie ponadstandardowych technik obrazowania metodą rezonansu magnetycznego pozwala na wizualizację gęstości neuronów, synaptogenezy i odchyleń w mielinizacji. Protonowa spektroskopia rezonansu magnetycznego umożliwia nieinwazyjny pomiar stężeń neurometabolitów in vivo. Projekt ma na celu (wykorzystując opisane powyżej metody) lepsze zrozumienie mechanizmów powodujących uszkodzenia mózgu u noworodków urodzonych przedwcześnie i urodzonych o czasie oraz ich wpływu na dalszy rozwój mózgu. Prospektywne badanie kohortowe zostanie przeprowadzone w Klinice Chorób Dzieci CM UJ w Krakowie. Rekrutacja planowana jest na 2 lata i przewiduje się, że obejmie 100 noworodków, w tym: 60 noworodków urodzonych <32 tygodnia ciąży (dzieci te zostaną następnie podzielone na grupę badaną i kontrolną w zależności od rozwoju noworodkowego uszkodzenia mózgu), 20 noworodków z umiarkowanym/ciężkim niedotlenieniem okołoporodowym zakwalifikowanych do hipotermii terapeutycznej oraz 20 donoszonych noworodków bez patologii mózgu. Od wszystkich uczestników badania w pierwszym tygodniu życia codziennie, a w przypadku wcześniaków również w 28 dniu życia oraz w dniu spodziewanego porodu pobrane zostaną w sposób nieinwazyjny próbki moczu. Próbki te zostaną następnie poddane analizie metabolomu i proteomu. Dodatkowo wykonane zostaną badania rezonansu magnetycznego mózgowia oraz spektroskopii rezonansu magnetycznego. Uzyskane dane zostaną przeanalizowane za pomocą zaawansowanych metod integrujących wyniki metabolomiczne, proteomiczne i informacje uzyskane z neuroobrazowania.

Powrót >